▌什么是宮頸癌?
◆宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤,高發(fā)年齡為50~55歲,但近年來(lái),在年輕的女性人群中,宮頸癌發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)。
▌早期宮頸癌可以沒(méi)有異常癥狀,發(fā)展到中晚期可能出現(xiàn)以下癥狀
◆不尋常的陰道分泌物
◆非生理周期時(shí)陰道出血
◆絕經(jīng)后出血
◆性交時(shí)出血或者疼痛宮


▌宮頸癌與HPV的關(guān)系
◆HPV病毒,中文名為人乳頭狀瘤病毒,是某一類(lèi)型病毒的統(tǒng)稱(chēng)。HPV中的40種可以感染生殖器部位,將可能導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的HPV亞型稱(chēng)為高危型,最常見(jiàn)為HPV16和18型,而致癌風(fēng)險(xiǎn)低的HPV稱(chēng)之為低危型。
◆研究顯示80%的女性在一生中都會(huì)感染HPV病毒,生殖器感染了HPV病毒后約90%在兩年內(nèi)都可以自愈⑴,并沒(méi)有什么危險(xiǎn),不必為一次高危型HPV陽(yáng)性而緊張。其消退時(shí)間主要由HPV型別決定,低危型HPV需要5~6個(gè)月,高危型HPV需要8~24個(gè)月。
◆持續(xù)性HPV感染,就有可能引發(fā)宮頸細(xì)胞的病變,這種病變可能導(dǎo)致癌癥。全世界范圍內(nèi),90%的宮頸癌是由HPV病毒引發(fā)的,所以稱(chēng)之為罪魁禍?zhǔn)缀敛豢鋸垺?/span>
▌HPV如何引發(fā)宮頸癌?
◆如果高危亞型的HPV病毒株潛伏在人體內(nèi),它就有可能在宮頸部位導(dǎo)致細(xì)胞異常,演變成為癌前病變,即CIN1、CIN2、CIN3。這些癌前病變并不必然意味著癌癥。持續(xù)感染高危型HPV的人群,將在3-10年發(fā)展成宮頸癌前病變,從感染開(kāi)始至發(fā)展為宮頸癌的時(shí)間間隔為10-15年。

▌TCT是什么?
◆TCT檢查是液基薄層細(xì)胞檢測(cè)的簡(jiǎn)稱(chēng),它是目前國(guó)際上最先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)。TCT異常需要進(jìn)一步行活檢病理組織學(xué)檢查確定病變類(lèi)別。

▌TCT報(bào)告的結(jié)果主要分為以下7種
◆未見(jiàn)上皮內(nèi)病變細(xì)胞或惡性細(xì)胞(NILM):表示宮頸細(xì)胞正常,無(wú)需特殊處理。
◆不能明確意義的非典型鱗狀細(xì)胞(ASC-US):表示宮頸細(xì)胞可能發(fā)生了病變,若合并高危型HPV感染則需要陰道鏡下宮頸活檢確診,如無(wú)高危型HPV感染,可3-6月后復(fù)查T(mén)CT。
◆非典型鱗狀細(xì)胞不排除高度鱗狀上皮內(nèi)病變(ASC-H):表示宮頸細(xì)胞發(fā)生了癌前病變或癌,但細(xì)胞的異常不夠確切診斷,需要陰道鏡下宮頸活檢確診。
◆低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL):表示宮頸細(xì)胞可能發(fā)生了低級(jí)別的癌前病變,需要陰道鏡下宮頸活檢進(jìn)一步確診。
◆高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL):表示宮頸細(xì)胞發(fā)生了可疑高級(jí)別癌前病變,需要進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢確診。
◆非典型腺細(xì)胞(AGC):表示宮頸管細(xì)胞發(fā)生了一些病變,需要進(jìn)行陰道鏡檢查及宮頸管組織病檢確診。
◆鱗狀細(xì)胞癌:表示宮頸細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了癌變,若能明確組織類(lèi)型,報(bào)告為角化型鱗癌,非角化型鱗癌等。